Penyakit wanita memang berbeda dengan lelaki pada umumnya apalagi dengan anggota kewanitaannya. Menstruasi kejang yang sering datang tiap bulannya merupakan penyakit yang perlu diagnosis bagi wanita. Berikut ini akan kita ulas seputar kejang menstruasi-Menstrual Cramps. Diagnosis saat kejang-kejang mens biasanya dialami oleh wanita saat sakit bulanannya ini datang. Sekali seorang wanita telah mengalami kejang saat menstruasi, biasanya saat remaja dari mens-mensnya (aliran menstruasi bulanan), ia menjadi sadar akan gejala-gejala khasnya.
Pengertian Kejang Menstruasi atau Menstrual Cramps
Menstrual Cramps - Kejang-kejang menstruasi ialah keadaan nyeri-nyeri di perut juga area pelvis dialami oleh seorang wanita saat mengalami periode menstruasinya. Kejang-kejang menstruasi ini tidak sama seperti saat ketidaknyamanan yang dirasakan saat premenstrual syndrome (PMS), meskipun gejala-gejala dari kedua kelainan dialami sebagai suatu proses yang terus menerus. Banyak perempuan menderita dari keduanya PMS dan kejang menstruasi.
Kejang-kejang menstruasi dapat terbentang dari ringan sampai sangat berat/parah. Kejang-kejang menstruasi ringan mungkin hampir tidak nyata dan berdurasi singkat - adakalanya dirasakan hanya sebagai suatu perasaan berat yang ringan pada perut. Kejang-kejang menstruasi yang berat dapat begitu menyakitkan sehingga mereka mengganggu aktivitas-aktivitas rutin seorang wanita untuk beberapa hari.
Berapa % Kejang-Kejang Menstruasi terjadi pada Wanita ?
Jika dilihat Survei-survei dari gadis-gadis remaja menunjukan bahwa lebih dari 90% dari gadis-gadis melaporkan mempunyai kejang-kejang menstruasi. Kejang-kejang menstruasi dari beberapa derajat mempengaruhi lebih banyak dari suatu perkiraan 50% dari wanita-wanita, dan diantara ini, sampai dengan 15% akan menggambarkan kejang-kejang menstruasinya sebagai berat.
Definisi dari Dysmenorrhea
Jika dibaca dari istilah medis untuk kejang-kejang menstruasi ini adalah dysmenorrhea. Ada dua jenis dari penderita dysmenorrhea yaitu : primary (primer) dan secondary (sekunder).
Pada penderita primary dysmenorrhea, tidak ada persoalan ginekolog yang mendasarinya yang menyebabkan nyeri. Tipe kejang ini mungkin mulai dalam enam bulan sampai satu tahun setelah menarche (mulainya menstruasi), waktu ketika seorang gadis mulai mempunyai periode-periode menstruasi. Kejang-kejang menstruasi secara khas tidak mulai hingga ovulatory menstrual cycles (ketika sebuah telur dilepaskan dari indung-indung telur) terjadi, dan perdarahan menstruasi sebenarnya biasanya mulai sebelum timbulnya ovulasi. Oleh karenanya, seorang gadis remaja mungkin tidak mengalami dysmenorrhea hingga berbulan-bulan sampai bertahun-tahun setelah timbulnya menstruasi.
baca juga :
baca juga :
Sedangkan pada secondary dysmenorrhea, beberapa kondisi abnormal yang mendasarinya (biasanya melibatkan sistim reproduksi seorang wanita) menyumbang pada nyeri menstruasi. Secondary dysmenorrhea mungkin adalah jelas pada menarche namun, lebih sering, kondisinya berkembang kemudian.
Penyebab Kejang-Kejang Menstruasi
Setiap bulan, lapisan sebelah dalam dari kandungan (endometrium) terbentuk dalam persiapan untuk suatu kemungkinan kehamilan. Setelah ovulasi, jika telur tidak dibuahi oleh sebuah sperma, tidak ada kehamilan yang berakibat dan lapisan kandungan sekarang tidak lagi dibutuhkan. Tingkat-tingkat hormon-hormon estrogen dan progesterone seorang wanita turun, dan lapisan kandungan menjadi membengkak dan mati. Ia kemudian dilepaskan dan akan diganti dengan suatu lapisan baru pada siklus bulanan berikutnya.
Ketika lapisan kandungan yang lama mulai terurai, senyawa-senyawa molekul yang disebut prostaglandins dilepaskan. Senyawa-senyawa ini menyebabkan otot-otot kandungan untuk berkontraksi. Ketika otot-otot kandungan berkontraksi, mereka menyempitkan suplai darah (vasoconstriction) ke endometrium. Penyempitan ini menghalangi penyerahan oksigen ke jaringan endometrium yang, pada gilirannya, terurai dan mati. Setelah kematian jaringan ini, kontraksi-kontraksi kandungan secara harafiah memeras jaringan endometrial lama melaui leher rahim (cervix) dan keluar dari tubuh dengan jalan dari vagina. Senyawa-senyawa lain yang dikenal sebagai leukotrienes, yang adalah kimia-kimia yang memainkan suatu peran pada respon peradangan, juga meninggi pada saat ini dan mungkin dihubungkan dengan perkembangan dari kejang-kejang menstruasi.
Perawatan Untuk Kejang-Kejang Menstruasi Yang Umum (Primary Dysmenorrhea)
Setiap wanita perlu untuk menemukan suatu perawatan yang bekerja untuknya. Mungkin perawatan yang paling umum, terutama pada waktu yang lalu, adalah berbaring pada tanda pertama dari nyeri. Adalah biasa bahwa restroom-restroom wanita mempunyai suatu ranjang (couch) sehingga seorang wanita yang merasa sakit atau tidak sehat dapat berbaring. Sebuah ranjang di kantor sekolah perawat melayani tujuan yang sama dan gadis-gadis secara rutin dibebaskan dari pendidikan fisik atau kelas-kelas lain karena kejang-kejang menstruasinya.
Rekomendasi-rekomendasi sekarang ini termasuk tidak hanya istirahat dan tidur yang cukup, namun juga latihan secara teratur (terutam berjalan). Beberapa wanita-wanita menemukan bahwa massage (urut) perut, yoga, atau aktivitas orgasme seksual membantu. Suatu bantal pemanas yang ditaruh di area perut mungkin membebaskan nyeri dan kemacetan.
Sejumlah agen-agen yang bukan resep (over-the-counter) dapat membantu mengontrol nyeri begitu juga sebenarnya mencegah kejang-kejang menstruasinya sendiri. Untuk kejang-kejang yang ringan, aspirin atau acetaminophen (Tylenol), atau acetaminophen plus suatu diuretic (Diurex MPR, FEM-1, Midol, Pamprin, Premsyn, dan lain-lain) mungkin adalah cukup. Bagaimanapun, aspirin telah membatasi efek dalam menahan produksi dari prostaglandin dan adalah hanya berguna untuk kejang-kejang yang kurang menyakitkan.
Agen-agen utama untuk merawat kejang-kejang menstruasi yang sedang adalah obat-obat antiperadangan nonsteroid (NSAIDs), yang menurunkan produksi dari prostaglandin dan mengurangi efeknya. NSAIDs yang tidak memerlukan suatu resep adalah:
- ibuprofen (Advil, Midol IB, Motrin, Nuprin, dan lain-lain);
- naproxen sodium (Aleve, Anaprox); dan
- ketoprofen (Actron, Orudis KT).
Seorang wanita harus mulai mengkonsumsi satu dari obat-obat ini sebelum nyerinya menjadi sulit untuk dikontrol. Ini mungkin berarti memulai obat 1-2 hari sebelum periodenya mulai dan meneruskan mengkonsumsi obat 1-2 hari kedalam periodenya. Hasil-hasil terbaik diperoleh dengan mengkonsumsi satu dari NSAIDs pada suatu dasar yang dijadwalkan dan tidak menunggu sampai nyerinya mulai.
NSAIDs yang diresepkan tersedia untuk perawatan kejang-kejang menstruasi termasuk mefenamic acid (Ponstel).
Beberapa Kejang-Kejang Begitu Menyakitkan
Kejang-kejang menstruasi disebabkan oleh kontraksi-kontraksi kandungan yang terjadi sebagai respon pada prostaglandins dan kimia-kimia lain. Sensasi (perasaan) kejang diintensipkan (diperkuat) ketika bekuan-bekuan atau potongan-potongan jaringan tubuh dari lapisan kandungan lewat melalui leher rahim, terutama jika kanal leher rahim seorang wanita adalah sempit.
Perbedaan antara kejang-kejang menstruasi yang lebih menyakitkan dan mereka yang kurang menyakitkan mungkin dihubungkan dengan tingkat-tingkat prostaglandin seorang wanita. Wanita-wanita dengan kejang-kejang menstruasi mempunyai tingkat-tingkat prostaglandins yang meninggi pada endometrium (lapisan kandungan) ketika dibandingkan dengan wanita-wanita yang tidak mengalami kejang-kejang. Kejang-kejang menstruasi adalah sangat serupa dengan yang dialami seorang wanita hamil ketika ia diberikan prostaglandin sebagai suatu obat untuk menginduksi labor.
Kejang-Kejang Menstruasi Dapat Diukur ?
Ya. Kejang-kejang menstruasi dapat secara ilmiah ditunjukan dengan mengukur tekanan didalam kandungan dan angka dan frekwensi dari kontraksi-kontraksi kandungan . Sewaktu suatu periode menstruasi normal, wanita rata-rata mempunyai kontraksi-kontraksi dari suatu tekanan yang rendah (50-80 mm Hg), yang berlangsung 15-30 detik pada suatu frekwensi dari 1-4 kontraksi-kontraksi setiap 10 menit. Ketika seorang wanita mempunyai kejang-kejang menstruasi, kontraksi-kontraksinya adalah dari suatu tekanan yang lebih tinggi (mereka mungkin melewati 400 mm Hg), berlangsung lebih lama dari 90 detik, dan seringkali terjadi kurang dari 15 detik terpisah.
Faktor-Faktor Lain Yang Mempengaruhi Kejang-Kejang Menstruasi
Seperti disebutkan diatas, suatu kanal leher rahim yang sempitnya tidak biasa cenderung untuk meningkatkan kejang-kejang menstruasi. Faktor anatomi lain yang diperkirakan untuk kontribusi pada kejang-kejang menstruasi adalah suatu kemiringan yang memutar kembali dari kandungan (retroverted uterus).
Kekurangan latihan sekarang diakui menyumbang pada kejang-kejang menstruasi yang menyakitkan.
Telah lama diperkirakan bahwa faktor-faktor psikologis juga memainkan suatu peran. Contohnya, adalah diterima secara luas bahwa stres emosi dapat meningkatkan ketidaknyamanan dari kejang-kejang menstruasi.
{ 0 komentar... read them below or add one }
Posting Komentar